Foreldrar barna sem lenda í næturslysum gætu leitað tæknilegrar lausnar í formi rúmbleytaviðvörunar. Þessi tæki festast á nærföt barna (eða geta jafnvel verið sérstök nærföt með innbyggðum skynjurum) til að greina raka, sem kallar á viðvörun sem er venjulega sambland af hljóði, ljósi eða titringi. Hugmyndin er sú að vekjaraklukkan veki barnið um leið og það byrjar að pissa. Og söluatriðið er að hann gæti á endanum sofið alla nóttina án þess að bleyta yfirleitt. En ferlið er tímafrekt og flókið. Það krefst þátttöku foreldra um miðja nótt og vandaðs samræmis. Og viðvaranirnar eru ekki ódýrar (verðbilið er frá til 0 samkvæmt rannsóknum okkar).
Við spurðum Grace Hyun, M.D., aðstoðarforstjóra þvagfæralækninga barna við NYU Langone School of Medicine, hvort þeir væru tímans og peninganna virði. Lykillinn? Ef þú ert með blautari rúm skaltu ekki vera hrædd - eða flýta þér að kaupa tæki. Hér er ritstýrt og þétt samtal okkar.
PureWow: Þegar foreldrar spyrja þig um rúmbleituviðvörun, hvaða aldur eru börnin þeirra oftast? Er ákveðinn aldur þegar við ætti hafa áhyggjur af því að næturslys hafi staðið of lengi?
Dr. Hyun: Í fyrsta lagi vil ég ganga úr skugga um að við séum öll að tala um sama hlutinn. Sú tegund af rúmbleytu sem við erum að lýsa eru krakkar sem eiga aðeins við næturvandamál að stríða. Ef það eru einhver einkenni frá þvagi á daginn, þá er það önnur staða sem krefst allt annarrar nálgunar. En hvað varðar næturbleytu þá sé ég krakka á öllum aldri. Því yngri sem þeir eru, því algengara er það. 5 ára barn sem er að væta í rúmi er svo algengt að ég held ekki einu sinni að það sé vandamál. Eftir því sem krakkar eldast, fjölgar þeim krökkum sem á endanum munu batna sjálfir. Rúmvættur verða að mestu allir þurrir. Þetta er tímabundið mál. Með tímanum og aldrinum fer maður bara að verða þurrari og þurrari. Almennt séð virðist sem kynþroska skipti miklu máli. Ég sé mjög fá börn á kynþroska eða eftir kynþroska með rúmbleyta.
Það er líka mjög erfðafræðilegt. Svo ef þú varðst þurr við 5 eða 6, þá mun barnið þitt líklega fylgja í kjölfarið. Ef báðir foreldrar urðu ekki þurrir fyrr en þeir voru 13 eða 14 ára, ekki setja svo mikla pressu á barnið þitt að vera þurrt við 3.
Það hljómar eins og við ættum virkilega að reyna að fjarlægja skömm úr þessu samtali.
Það fyrsta sem ég segi öllum krökkum sem koma til mín er að það er alls ekki skammarlegt! Ekki skammast þín. Það er ekkert að þér. Það sem er að gerast hjá þér er eðlilegur hlutur. Ég veit að þú ert ekki eina manneskjan í bekknum þínum sem upplifir þetta. Þú ert ekki eina manneskjan í skólanum þínum. Það er einfaldlega ómögulegt. Tölurnar ganga ekki upp. Svo það ert ekki bara þú. Það er bara það að fólk talar ekki um það. Allir munu stæra sig af því að barnið þeirra gæti lesið við 2 ára aldur, eða þeir þjálfuðu sig sjálfir, eða þeir tefldu skák, eða þeir eru þessi frábæra ferðaíþróttamanneskja. Enginn talar um að þeir séu allir enn í Pull-Ups á kvöldin. Og þeir eru það! Og það er alveg í lagi.
Svo á hvaða aldri ættum við að grípa inn í?
Foreldrar ættu að grípa inn í eftir félagslegum aðstæðum. Því eldri sem krakkarnir verða, því meira fara þau á viðburði eins og svefn, næturferðir eða útilegu. Við reynum virkilega að vinna í því að þurrka þau svo þau geti gert hlutina sem aðrir krakkar á þeirra aldri eru að gera án vandræða. Því eldra sem barnið er, þeim mun líklegra er að það eigi sér félagslíf og þessir krakkar eru mun áhugasamari um að reyna að þorna. Það er þegar við munum koma með stefnu um hvernig eigi að laga það.
Er þetta sérstaklega strákamál eða gerist það með stelpum líka?
Það gerist hjá stelpum og strákum. Því eldri sem þú verður, því meiri líkur eru á að það sé strákur.
Þannig að ef þú átt barn sem er 7, 8 eða 9, ættir þú að sætta þig við rúmbleytu þess eins og venjulega og ekki nenna að prófa vekjaraklukkuna?
kókosmjólk til að hvíta húðina
Fyrst af öllu, það eru alltaf breytingar á hegðun og lífsstílsbreytingum sem þú ættir að prófa fyrst áður en þú íhugar hvers konar viðvörun. Ég segi fólki ekki að gera viðvörun yngri en 9 eða 10 ára. Vekjarar virka ekki vel fyrir yngri börn vegna þess að A) líkaminn er kannski ekki tilbúinn til að vera þurr á nóttunni og B) þessar lífsstílsbreytingar geta verið erfiðar fyrir lítil börn því flestum er sama um að þeir séu ekki þurrir á nóttunni. Og það er algjörlega aldurshæft. Þeir mega segja þeir eru brjálaðir yfir rúmbleytu, en þegar þú reynir að koma hinum ýmsu lífsstílsbreytingum á sinn stað og þú gerir það á hverjum einasta degi vegna þess að það snýst í raun um samkvæmni, þá vilja þeir ekki gera það. Og það er mjög dæmigerð hegðun fyrir 6 eða 7 ára börn: Jú, ég borða spergilkál á hverjum degi og svo þegar þú berð það fram segja þeir, nei, ég vil ekki gera það.
Eldri börn hafa tilhneigingu til að vera áhugasamari til að gera breytingar. Þeir bleyta yfirleitt bara einu sinni á nóttunni. Ef þú lendir í slysum oft á nóttunni, þá ertu bara ekki nálægt því að vera þurr á nóttunni og ég myndi bara bíða með það. Að nota vekjaraklukkuna of snemma mun vera slík æfing í tilgangsleysi og svefnleysi og fjölskyldustreitu. Ef barn getur ekki gert stöðugar lífsstílsbreytingar, þá er það ekki tilbúið til að vera þurrt. Og það er allt í lagi! Allir verða að lokum þurrir og þeir verða að lokum tilbúnir til að gera þessar breytingar.
Geturðu leiðbeint mér í gegnum hverjar þessar lífsstílsbreytingar væru?
Já. Það sem gerist í líkamanum á daginn stýrir því sem gerist á nóttunni. Á nóttunni eru blöðrur þessara krakka mjög viðkvæmar og viðkvæmar, svo þú þarft að tæma þvagblöðruna oft á daginn, helst á tveggja til tveggja og hálfs tíma fresti, svo þú hafir gert þig eins þurr og hægt er. Við eigum öll vini sem eru úlfaldar og fara aldrei á klósettið. Þessir krakkar geta það ekki.
Annað er að þú þarft að drekka vatn en ekki safa, gos eða te. Því meira vatn sem þú drekkur, því meira sem þú skolar út öll eiturefni í líkamanum, því betra er það fyrir þig á nóttunni.
Þriðja hluturinn er að ganga úr skugga um að ristillinn þinn sé eins heilbrigður og mögulegt er. Ef þú ert ekki með mjúkar, eðlilegar, daglegar hægðir getur það haft slæm áhrif á þvagblöðruna. Krakkar eru með mjög viðkvæmar blöðrur. Það getur verið ruglingslegt fyrir foreldra vegna þess að barn getur haft daglegar hægðir og samt verið fullkomlega studd af hægðum sem mun hafa slæm áhrif á þvagblöðruna. Margir sinnum mun það að byrja með hægðalyf leiða til þurrkunar. Þetta breytir leik fyrir þessi börn. Það er ótrúlegt. Og hægðalyf eru í raun mjög, mjög öruggar vörur.
Lokaatriðið er að þú getur ekki drukkið 90 mínútum fyrir svefn. Þú getur það bara ekki. Og ég skil mjög vel hvernig lífið kemur í veg fyrir. Þú borðar síðbúinn kvöldverð eða fótboltaæfingu eða skólastarf, allt það. Ég skil það alveg. En líkama þínum er alveg sama. Ef þú getur ekki takmarkað vökva einni og hálfri klukkustund áður en þú ferð að sofa gætirðu ekki verið þurr. Þú getur ekki barist við vísindi.
Og svo þarftu alltaf, alltaf, alltaf að pissa rétt áður en þú ferð að sofa.
Þessar hegðunarbreytingar þarf að framkvæma á hverjum einasta degi í marga mánuði til að sjá niðurstöðu. Þú ert að kenna líkamanum nýjan vana sem tekur margar vikur að taka gildi. Þetta er þar sem fólk getur mistekist vegna þess að samræmi er erfitt.
Hvað ættir þú að gera ef barnið þitt hefur gert allar þessar lífsstílsbreytingar og er enn að væta í rúminu?
Þú hefur tvo möguleika: Haltu áfram hegðunarbreytingunum og A) byrjaðu að taka lyf til að verða þurr. Lyfið virkar mjög vel, þó er það plástur, ekki lækning. Þegar hann hættir að taka lyfin verður hann ekki lengur þurr. Eða B) þú getur prófað vekjara. Og athyglisvert, viðvaranir geta verið læknandi. Sem þýðir að ef þér tekst vel með vekjaraklukkuna er það næstum alltaf satt að þú haldist þurr. Rúmbleyta hefur að gera með taugabraut. Hjá þessum krökkum tala heilinn og blaðran ekki saman á nóttunni. Það sem viðvörunin getur gert er að ræsa taugabrautina. En málið er að flestir nota ekki vekjarann rétt.
Svo skulum við tala um hvernig viðvörun ætti að nota til að hámarka árangur.
berið amla safa á hárið
Í fyrsta lagi er það tímaskuldbinding. Þetta tekur að minnsta kosti þrjá mánuði. Og það krefst þátttöku foreldra. Rúmvætingar eru svo þungir sofandi að þeir vakna ekki þegar þessi vekjara hringir. Staðreyndin er því sú að einhver annar þarf að vekja barnið sitt sem er dáið til heimsins þegar vekjarinn hringir. Og það er venjulega, augljóslega, mamman. Og svo þarftu að gera þetta á hverju einasta kvöldi. Samræmi er lykilatriði. Og það má ekki berjast. Ég segi sjúklingum og foreldrum þeirra, ef þið ætlið að slást klukkan tvö á nóttunni um þetta, þá er það ekki þess virði. Ég skil vel að þú gætir verið óhamingjusamur eða pirraður, en þú verður að geta þetta.
Foreldrar munu líka segja: Við prófuðum vekjaraklukkuna og hann bleyti rúmið á hverju kvöldi. Ég segi: Já! Viðvörunin er ekki til staðar til að koma í veg fyrir að slysið verði. Vekjarinn er til staðar til að segja þér það hvenær atburðurinn er að gerast. Vekjaraklukkan er ekki einhver töfrahlutur sem fær þig til að hætta að bleyta rúmið. Þetta er bara vél. Þú klemmir það á nærbuxurnar þínar, skynjarinn blotnar, semsagt þú vilja lendir í slysi og vekjaraklukkan fer í gang. Barnið þitt vaknar ekki. Þú, mamma, verður að vakna. Mamma þarf þá að fara og vekja barnið. Á þeim tímapunkti þrífur barnið sig, klárar sig á baðherberginu, hvað sem það er.
Mikilvægasti þátturinn við að nota vekjarann á áhrifaríkan hátt er að barnið, sjúklingurinn sjálfur, þarf síðan að endurstilla viðvörunina og fara aftur að sofa. Hann getur ekki bara velt sér og farið að sofa aftur. Móðir hans getur ekki endurstillt vekjarann fyrir hann. Ef hann endurstillir ekki vekjarann sjálfur, ef hann tekur ekki þátt, þá er engin ný lærð leið sem er hafin.
Rétt eins og öll lærð ferli í líkamanum, hvort sem það er að spila tónlist eða íþróttir eða eitthvað, þá tekur það mjög langan tíma af stöðugri æfingu til að þetta komi í gang. Þess vegna er ekkert okkar í betra formi eftir að hafa farið í ræktina fyrir tvo daga. Þess vegna verður þú að íhuga, hvenær ætlum við að gera þetta? Ég veit ekki hvort við getum tekið þrjá mánuði til að gera þetta á skólaárinu. Svefn er mikilvægur. Ég er algjörlega sammála. Þú verður að geta skuldbundið þig til þess tíma. Ef það virkar, þá virkar það fallega. Árangurshlutfallið er nokkuð gott. En þú getur ekki notað vekjarann tvisvar í viku og sleppt nokkrum dögum. Þá lærir líkaminn ekkert. Það er eins og að segja, ég ætla að læra að spila á píanó með því að æfa mig einu sinni.
Áttu þér uppáhalds vekjara?
Ég segi alltaf fólki að fara til Rúmbleytaverslun og fáðu bara þann ódýrasta. Þú þarft ekki allar bjöllurnar og flauturnar - titrarinn eða litirnir fara af - vegna þess að barnið er ekki að fara að vakna. Það verður bara að vera nógu hátt að einhver Annar mun vakna.
Þannig að eitthvað við það að barnið endurstillir vekjarann sjálfur gerir hann meðvitaðri um hvað er að gerast með þvagblöðruna hans?
Já. Það er svipað og fólk notar vekjara til að vakna á morgnana. Ef þú stillir vekjarann þinn á 6:00 á hverjum degi muntu oft vakna rétt áður en vekjarinn hringir. Og þú ert eins og ég veit að þessi vekjari er að fara að hringja, svo ég ætla bara að vakna núna og þá hringir vekjarinn þinn. Á sama hátt hjálpar rúmbleytaviðvörun þér að þjálfa þig í að vakna fyrir slysið.
En á meðan þú ert að þjálfa líkama þinn, ef þú vaknar ekki og endurstillir vekjarann sjálfur, ef mamma þín gerir það fyrir þig, ábyrgist ég að það mun aldrei virka. Það er alveg eins og ef mamma þín vekur þig í skólann á hverjum degi, þá er engin leið að þú vaknir áður en mamma þín kemur inn til að rífa sængina af þér og öskra á þig. Þegar líkaminn veit að einhver annar ætlar að sjá um vandamál lærir hann ekkert nýtt. Það er eins og að horfa á einhvern annan þvo þvott. Allir þessir krakkar sem komast í háskóla og eru eins og ég hef aldrei þvott áður. Ég veit ekki hvernig á að gera það! Og samt hafa þeir séð móður sína gera það 8 milljarða sinnum. En þeir vita samt ekki hvernig á að gera það. Þangað til þeir gera það sjálfir í þetta eina skiptið. Og þá eru þeir eins og, Ó, ég skil það núna.
Gefðu manni fisk og þú gefur honum að borða í einn dag; kenndu manni að veiða og þú gefur honum að borða alla ævi.
Rétt. Ef þær eru notaðar á réttan hátt geta viðvaranir verið mjög áhrifaríkar. En það verður að vera hjá réttum sjúklingi sem hefur gert hegðunarbreytingar til að stuðla að árangri. Þetta er löng fjölskylduskuldbinding og aldur hefur mikið með það að gera.
TENGT: Leiðbeinandi ráð til að lifa eftir, samkvæmt mæðrum, barnalæknum og „snyrtiráðgjafa“
